患者，女，48岁。因“反复心悸2年余，加重半月”入院。查体:T36℃，P80次/min，BP126/90mmHg，R22次/min，神志清晰，查体合作，口唇无紫绀，双侧颈静脉无怒张，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音;心前区无隆起及异常搏动，未及震颤，心界无扩大，HR80次/min，律齐，P 2 >A 2，胸骨左缘3、4、5肋间均可闻及肿瘤扑通声，前倾位时减弱，左右侧位增强，心前区未闻及病理性杂音。全腹平软、无压痛，肝脾未及，脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。心脏彩超提示:右房粘液瘤。

　　心脏肿瘤是一种少见的疾病，分原发性、继发性两大类 。继发性多见，在原发性心脏肿瘤中良性肿瘤占多数，恶性肿瘤少见。

　　心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤 。心脏脂肪瘤也系良性肿瘤，但较少见，最常发生于房间隔(脂肪瘤样房间隔肥厚)，也可发生于心脏其它任何部位，通常位于心腔外，但也可侵入心腔内。

　　心脏脂肪瘤起源于心外膜或心包的脂肪，并含有周围结缔组织成分，可以生长到相当大，但心肌内的脂肪瘤常较小且有完整包膜，也有生长于二尖瓣或三尖瓣上。显微镜下由成熟的脂肪细胞组成。常无症状，如房间隔脂肪瘤巨大可引起静脉回流受阻表现;心包脂肪瘤可以压迫心脏引起相应症状，大的心包下脂肪瘤可能压迫冠状动脉引起心绞痛或干扰正常的心功能;心肌内脂肪瘤可干扰心脏传导引起各种心律失常。

　　多数病例无症状，有症状的患者可行胸部X线、二维超声心动图、胸部CT及磁共振检查。应积极采取手术治疗，腔外型脂肪瘤可直接切除，腔内型脂肪瘤在体外循环下切开右房直视切除，缺损部位以涤纶补片修复。